มะเร็งปอด การรักษาทางเลือกในการรักษามะเร็งปอด การผ่าตัดรักษามะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก ไม่มีความคิดเห็นที่เหมือนกันว่า ควรให้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดหรือไม่ อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมลูกหมากชอบใช้แรงงานเคมี แนะนำให้ใช้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัด ถ้าเงื่อนไขเป็นไปตามที่แพทย์อนุญาต ดังนั้นให้พิจารณารังสีรักษาหลังผ่าตัดได้

ควรมุ่งมั่นในการฉายรังสี หรือการผ่าตัดหลังการให้เคมีบำบัด รังสีรักษา มุ่งมั่นเพื่อการผ่าตัดและเคมีบำบัด ตามข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดขยายเวลาหรือการฉายรังสี การผ่าตัด รังสีบำบัด เคมีบำบัด การฉายรังสีเป็นการบำบัดทางเลือกหลักและการรักษาทางการแพทย์ทั่วไปของการผ่าตัดมะเร็งปอดเซลล์เล็ก เคมีบำบัด การผ่าตัดและรังสีบำบัดสามารถเพิ่มได้

สำหรับผู้ที่มีประสิทธิภาพอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการผ่าตัดและเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด การฉายรังสีเป็นการรักษาหลักการเลือกเคมีบำบัด และการรักษาทางการแพทย์ทั่วไป ในการผ่าตัดรักษา มะเร็งปอด การรักษาโดยการผ่าตัดควรเป็นปัจจัยหลัก ทั้งนี้ควรรวมประเภทของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา รังสีรักษา เคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดตามความเหมาะสม

อย่างไรก็ตาม ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษามะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข และปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในการปฏิบัติทางคลินิก เกี่ยวกับระยะเวลารอดชีวิตหลังการผ่าตัดมะเร็งปอด รายงานในประเทศรายงานว่า อัตราการรอดชีวิต 3 ปีอยู่ที่ 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 22.9 ถึง 44.3 เปอร์เซ็นต์ และอัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดต่ำกว่า 3 เปอร์เซ็นต์

การเลือกกรณีผู้ที่มีภาวะดังต่อไปนี้โดยทั่วไป สามารถเลือกเป็นเป้าหมายของการผ่าตัดรักษาได้ ไม่มีการแพร่กระจายไปไกล รวมทั้งอวัยวะเนื้อเยื่อเช่น ตับ สมอง ต่อมหมวกไต กระดูก ต่อมน้ำเหลืองนอกทรวงอกเป็นต้น เนื้อเยื่อมะเร็งไม่ได้ลุกลาม และแพร่กระจายไปยังอวัยวะ หรือเนื้อเยื่อข้างเคียงบริเวณหน้าอกเช่น หลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดอาหารและของเหลวในเยื่อหุ้มปอดที่เป็นมะเร็ง

ไม่มีเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบ อัมพาตเส้นประสาท ไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบภายใน ไม่มีโรคตับหรือไตอย่างรุนแรง หรือเป็นเบาหวานชนิดรุนแรง ผู้ที่มีภาวะดังต่อไปนี้ ควรได้รับการผ่าตัดด้วยความระมัดระวัง หรือจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาเพิ่มเติม ผู้ป่วยสูงอายุที่มีการทำงานของหัวใจและปอดไม่ดี

ยกเว้นระยะที่ 1 มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก ควรได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดก่อน จากนั้นจึงจะสามารถระบุการผ่าตัดได้ นอกจากเนื้องอกปฐมภูมิแล้ว ยังมีการแพร่กระจายในการเอกซเรย์ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดทรวงอกแบบสำรวจสำหรับผู้ที่ไม่มีข้อห้าม ในการผ่าตัดและวินิจฉัยได้ชัดเจนว่า เป็นมะเร็งปอดหรือสงสัยว่า เป็นมะเร็งปอด สามารถเลือกขั้นตอนการผ่าตัดได้ตามสถานการณ์เฉพาะร่วมกับส่วนแรกของข้อนี้

หากพบว่า รอยโรคอยู่นอกเหนือการผ่าตัดได้ในระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หากมะเร็งปฐมภูมิยังคงสามารถตัดออกได้ แนะนำให้เอาเนื้องอกปฐมภูมิออก ซึ่งเรียกว่า การผ่าตัดลดขนาด แต่โดยหลักการแล้ว ปอดจะไม่ทำการผ่าตัดเพื่อ ช่วยเหลือการรักษาอื่นๆ หลังการผ่าตัดแบบประคับประคอง เมื่อทำการผ่าตัดแล้วยังมีมะเร็งตกค้างในช่องทรวงอก หรือการผ่าตัดถือว่าสมบูรณ์

ในเวลาที่การผ่าตัดเช่น การสังเกตด้วยตาเปล่าของหลอดลมปกติ แต่มีเซลล์มะเร็งตกค้างภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรียกว่า การผ่าตัดแบบประคับประคอง ในกรณีที่มีเนื้อเยื่อมะเร็งตกค้างในช่องทรวงอก ซึ่งจะใช้เครื่องหมายโลหะในระหว่างการผ่าตัด เพื่ออำนวยความสะดวกในการฉายรังสีหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดบริเวณกว้างโดยตัดเอาส่วนของมะเร็ง หมายถึงการกำจัดมะเร็งปฐมภูมิ และต่อมน้ำเหลืองในระยะแพร่กระจายโดยสมบูรณ์ การผ่าตัดมะเร็งปอด ไม่เพียงแต่ต้องให้ศัลยแพทย์ทำการรักษาด้วยตาเปล่าเท่านั้น แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือ การกำจัดต่อมน้ำเหลืองอย่างสมบูรณ์ และไม่มีเซลล์มะเร็งตกค้างในหลอดลมใต้กล้องจุลทรรศน์

การเลือกวิธีการผ่าตัดมะเร็งปอด ตามวิธีการแสดงมะเร็งปอดในระดับสากลในปี พ.ศ. 2528 สำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะที่ 1 2 3 หรือผู้ที่ไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัด สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด หลักการของการผ่าตัดคือ การผ่าตัดเนื้องอกปฐมภูมิแบบสมบูรณ์ และช่องทรวงอก ต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายและเท่าที่เป็นไปได้ เพื่อรักษาเนื้อเยื่อปอดปกติควรระมัดระวัง

การผ่าตัดเฉพาะที่หมายถึง การตัดก้อนมะเร็งรูปทรงลิ่ม และการผ่าตัดส่วนปอด ซึ่งก็คือ สำหรับมะเร็งระยะแรกที่มีขนาดเล็ก ผู้สูงอายุและผู้ทุพพลภาพที่มีการทำงานของปอดไม่ดี หรือความแตกต่างของมะเร็ง และมะเร็งที่ต่ำเป็นต้น ให้ถือว่าการผ่าตัดเฉพาะที่ของปอด สำหรับมะเร็งปอดส่วนปลายที่อยู่โดดเดี่ยว ซึ่งอยู่ในหนึ่งกลีบโดยไม่มีต่อมน้ำเหลืองที่เห็นได้ชัด

การผ่าตัดการตัดกลีบปอดเป็นไปได้ หากเนื้องอกเกี่ยวข้องกับสองกลีบ หรือหลอดลมตรงกลางส่วนบนตรงกลางหรือล่าง และกลีบกลางของสองแฉกปอด เป็นไปได้ในการผ่าตัด การผ่าตัดประเภทนี้ ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับมะเร็งปอดด้านขวาบนและปอดกลีบกลาง หากมะเร็งอยู่ในหลอดลมของกลีบ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปิดหลอดลมของกลีบ การตัดกลีบปอดจะเป็นไปได้มากกว่า

อ่านบทความต่อไป คลิ๊ก !!!             โรคซิฟิลิส เกิดจากการติดเชื้อชนิดใด วัคซีนใดในการป้องกัน