โรงเรียนวัดนาหนอง (วิธานราษฎร์อนุกูล)

หมู่ 2 ต.ดอนแร่ อ.เมือง จ.ราชบุรี 70000

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

095 049 4524

ความดันโลหิต อธิบายอาการทางคลินิกของความดันโลหิตและการวินิจฉัย

ความดันโลหิต อาการทางคลินิกของความดันโลหิตสูง เกี่ยวข้องกับความเสียหายของหลอดเลือด และอวัยวะต่อสมอง หัวใจและไต ผู้ป่วยอย่างน้อยครึ่งหนึ่งอาจไม่พบอาการส่วนตัวใดๆ ของโรคเป็นเวลานาน ความดันโลหิตสูงยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจและไตวาย การวินิจฉัย ความเพียงพอของการวินิจฉัย EAH มีความสำคัญอย่างยิ่ง บางทีสำหรับโรคเรื้อรังอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามแนวทางมาตรฐาน

ผู้เชี่ยวชาญตกลงกันไว้ ท้ายที่สุดแล้วบ่อยครั้งการตรวจหาความดันโลหิตสูงเบื้องต้น จะต้องดำเนินการในระหว่างการตรวจมวล บางครั้งโดยกองกำลังของเจ้าหน้าที่พยาบาล และแม้กระทั่งโดยแพทย์ที่เรียกว่า แพทย์ต้องเตรียมทั้งสิ่งเหล่านั้นและอื่นๆอย่างระมัดระวังสำหรับบทบาทนี้ ส่วนเหล่านี้จะนำเสนอใกล้กับคำแนะนำสำหรับการป้องกัน การวินิจฉัยและการรักษาความดันโลหิตสูง ซึ่งพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญของสมาคมวิทยาศาสตร์โรคหัวใจ

ซึ่งได้รับการรับรองในปี 2544 ถึง 2547 สภาคองเกรสของแพทย์โรคหัวใจของประเทศ การวินิจฉัย EAH และการตรวจผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง ควรดำเนินการตามลำดับที่เข้มงวด และตรงตามภารกิจบางอย่าง การกำหนดความเสถียรของการเพิ่มขึ้น ของความดันโลหิตและระดับของมัน การยกเว้นความดันโลหิตสูงตามอาการหรือการระบุชนิดของโรค การระบุปัจจัยเสี่ยงอื่นๆของ CVD และสภาวะทางคลินิกที่อาจส่งผล ต่อการพยากรณ์โรคและการรักษา

ความดันโลหิต

ตลอดจนการกำหนดผู้ป่วยให้กับกลุ่มเสี่ยงเฉพาะ การกำหนดการปรากฏตัวของรอยโรคของอวัยวะเป้าหมาย และการประเมินความรุนแรงของพวกเขา ในทางการแพทย์อย่างกว้างขวาง วิธีข้อมือชอร์ร็อคส์ ซึ่งปรับปรุงโดยโครอทคอฟ ซึ่งเสนอในปี 1905 แทนที่จะใช้การคลำชีพจรบนหลอดเลือดแดงเรเดียล ให้ใช้การตรวจคนไข้ของหลอดเลือดแดงส่วนปลายจนถึงการกดที่ข้อมือ สะดวกที่สุดในโพรงในร่างกายคิวบิตัล วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดทั้งความดันสูงสุด

ความดันต่ำสุดได้จากลักษณะที่ปรากฏ และการหายไปของโทนเสียงโครอทคอฟ ในการวัด ความดันโลหิต เงื่อนไขต่อไปนี้มีความสำคัญ ตำแหน่งของผู้ป่วย นั่งในท่าที่สบายวางมือบนโต๊ะ พันผ้าพันแขนไว้ที่ไหล่ที่ระดับหัวใจ ขอบล่างอยู่เหนือข้อศอก 2 เซนติเมตร ในการฟังเสียงของโครอทคอฟ เมมเบรนของเครื่องตรวจฟังเสียง จะถูกวางไว้ในบริเวณโพรงในร่างกายของข้อศอกงอ ขอแนะนำให้คลำหลอดเลือดแดงในแนวรัศมีก่อน สถานการณ์ไม่รวมการใช้กาแฟ

รวมถึงชาเข้มข้นเป็นเวลา 1 ชั่วโมงก่อนการศึกษา ห้ามสูบบุหรี่อย่างน้อย 30 นาที ไม่รวมการใช้ซิมพาโทมิเมติกส์ รวมทั้งยาหยอดจมูกและยาหยอดตา การวัดจะหยุดนิ่งหลังจากพัก 5 นาที หากขั้นตอนการวัดความดันโลหิต นำหน้าด้วยความเครียดทางร่างกาย หรืออารมณ์อย่างมีนัยสำคัญ ช่วงเวลาพักควรขยายเป็น 15 ถึง 30 นาที อุปกรณ์ ข้อมือขอแนะนำให้เลือกขนาดข้อมือที่เหมาะสม ส่วนยางควรมีความยาวอย่างน้อย 2/3 ของปลายแขนและอย่างน้อย 3D

ควรตรวจสอบเครื่องวัดปริมาตร เครื่องวัดความดันโลหิตทุก 6 เดือน ตำแหน่งของคอลัมน์ปรอทหรือเข็ม เครื่องวัดความดัน ควรอยู่ที่ศูนย์ก่อนเริ่มการวัด หลายหลากของการวัดในการประเมินระดับ ความดันโลหิต ที่แขนแต่ละข้างควรทำการวัดอย่างน้อย 3 ครั้งห่างกันอย่างน้อย 1 นาที โดยมีความแตกต่างมากกว่า 8 มิลลิเมตรปรอท มีการวัดเพิ่มเติม 2 รายการ ค่าสุดท้ายที่บันทึกไว้ถือเป็นค่าเฉลี่ยของการวัด 2 ครั้งล่าสุด ในการวินิจฉัยโรคต้องทำการวัดอย่างน้อย 2 ครั้ง

โดยมีช่วงเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ การวัดจริง เติมผ้าพันแขนอย่างรวดเร็วจนถึงระดับความดันประมาณ 20 มิลลิเมตรปรอท เกินความดันโลหิตซิสโตลิก ซึ่งพิจารณาจากการหายตัวไปของชีพจร วัดความดันโลหิตได้อย่างแม่นยำ 2 มิลลิเมตรปรอท ลดแรงกดที่ข้อมือลง 2 ถึง 3 มิลลิเมตรปรอทต่อวินาที ระดับความดันที่ 1 เสียงปรากฏขึ้นสอดคล้องกับความดันโลหิตซิสโตลิก เสียงโครอทคอฟระยะที่ 1 ระดับความดันที่โทนเสียงหายไป เฟส 5 ของโทนของโครอทคอฟ

ซึ่งถือเป็นความดันไดแอสโตลิก เลเนียในเด็กและภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างในผู้ใหญ่ เป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดระยะที่ 5 จากนั้นคุณควรพยายามกำหนดระยะที่ 4 ของเสียงโครอทคอฟ ซึ่งมีลักษณะเด่นคือเสียงที่อ่อนลงอย่างเห็นได้ชัด หากโทนสีอ่อนมาก คุณควรยกมือขึ้นและใช้แปรงบีบหลายๆครั้ง จากนั้นทำการวัดซ้ำ อย่ากดทับหลอดเลือดแดงอย่างรุนแรง ด้วยเมมเบรนของโฟนโดสโคป ในการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วย ควรวัดแรงกดที่มือทั้ง 2 ข้าง

ในอนาคตจะมีการตรวจวัดที่แขน ซึ่งความดันโลหิตสูงขึ้น ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ป่วยโรคเบาหวานและได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต ควรวัดความดันโลหิตหลังจากอยู่ในท่ายืนของผู้ป่วยประมาณ 2 นาที แนะนำให้วัดความดันที่ขาด้วย โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 30 ปี ควรทำการวัดความดันโลหิตที่ขา โดยใช้ผ้าพันแขนแบบกว้าง เช่นเดียวกับคนอ้วน โฟโตสโคปจะถูกวางไว้ในโพรงในร่างกาย การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขและกฎข้างต้นทั้งหมด

ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์และการตีความที่ไม่ถูกต้อง เกี่ยวกับระดับความดันโลหิตในผู้ป่วย ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุด การวัดความดันโลหิตครั้งเดียว การวัดความดันโลหิตในผู้ที่มีอาการเมื่อยล้าทางร่างกายหรือทางอารมณ์ การใช้ผ้าพันแขนมาตรฐาน ไม่กว้าง ในคนอ้วนการวัดความดันโลหิตที่แขนข้างเดียว เลือดการวัดแรงดันด้วยความแม่นยำ 5 และมากถึง 10 มิลลิเมตรปรอท วัดความดันโลหิตที่บ้าน ค่าความดันโลหิตปกติและเกณฑ์การจำแนกความดันโลหิตสูง

จึงได้รับการพัฒนาตามความดันโลหิตที่วัดที่สำนักงานแพทย์ ค่า BP ที่วัดที่บ้านสามารถเป็นส่วนเสริมที่มีคุณค่า ในการติดตามประสิทธิภาพของการรักษา แต่ไม่สามารถเทียบได้กับข้อมูลที่ได้รับในคลินิก และต้องการมาตรฐานที่แตกต่างกัน ดังนั้น ระดับความดันโลหิตที่วัดได้ที่สำนักงานแพทย์อาจเกินระดับที่วัดได้ที่บ้าน ควรใช้ความระมัดระวังในการตีความข้อมูลที่ได้รับ โดยใช้อุปกรณ์อัตโนมัติและกึ่งอัตโนมัติ ที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับใช้ในบ้านที่วัดความดันโลหิต

บนปลายแขนและบนนิ้วมือ เนื่องจากความไม่ถูกต้องของค่าที่ได้รับของระดับ ความดันโลหิต อุปกรณ์ที่ใช้วิธีการของเรคคลิงเฮาเซน เช่น โดยลักษณะและการหายไปของการสั่นของผนังหลอดเลือด สามารถให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างจากผลลัพธ์ที่ได้จากวิธีโครอทคอฟ ในเวลาเดียวกัน ในบางกรณีการตรวจสอบความดันโลหิตด้วยตนเอง โดยผู้ป่วยที่ได้รับการฝึกอบรมมาก่อนหน้านี้หรือญาติของผู้ป่วย อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาความดันโลหิตสูงอย่างเพียงพอ และเป็นส่วนสำคัญของโปรแกรมการศึกษา

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ > ฟัน เยื่อบุผิวเคลือบฟันภายนอกและเซลล์ของชั้นกลางของอวัยวะเคลือบฟัน